吃飯噎著可通過海姆立克急救法、拍背法、飲水緩解、調(diào)整進食方式、就醫(yī)處理等方式應(yīng)對。吃飯噎著通常由進食過快、食物過大、咀嚼不充分、食管狹窄、神經(jīng)肌肉功能障礙等原因引起。
1、海姆立克急救法
適用于意識清醒的噎食者，施救者站于患者背后，雙手環(huán)抱其腹部，一手握拳抵住肚臍上方，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊，利用肺部殘留氣體推動異物排出。若患者為孕婦或肥胖者，需改為按壓胸骨中下部。操作時避免用力過猛導(dǎo)致肋骨骨折。
2、拍背法
適用于嬰幼兒噎食，將患兒俯臥于施救者前臂，頭部低于胸部，用手掌根部在肩胛骨連線中點處連續(xù)拍擊5次，再翻轉(zhuǎn)仰臥用兩指按壓胸骨下半段5次，交替重復(fù)直至異物排出。成人可采用彎腰拍背法，但效果弱于海姆立克法。
3、飲水緩解
針對輕微噎食且能自主呼吸的情況，可小口飲用溫水幫助食物滑入胃部。但若出現(xiàn)面色青紫、無法發(fā)聲等完全梗阻表現(xiàn)時禁止喂水，避免加重窒息風(fēng)險。糖尿病患者噎食時慎用含糖飲料。
4、調(diào)整進食方式
預(yù)防性措施包括細(xì)嚼慢咽每口食物咀嚼20-30次，避免邊進食邊說話或大笑。老年人應(yīng)選擇軟爛食物，將大塊肉類切碎，干硬食品搭配湯汁食用。食管狹窄患者需采用少量多餐制，進食后保持直立姿勢30分鐘。
5、就醫(yī)處理
當(dāng)異物無法自行排出或出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血時，需急診行喉鏡或胃鏡取出。食管腫瘤導(dǎo)致的反復(fù)噎食可能需支架置入術(shù)，賁門失弛緩癥患者可接受球囊擴張治療。神經(jīng)性吞咽障礙需進行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意保持進食環(huán)境安靜，避免匆忙用餐。老年人及吞咽功能障礙者需定期進行吞咽評估，家中備好急救卡片。反復(fù)發(fā)作的進食梗阻需排查食管裂孔疝、甲狀腺腫大等病因，長期噎食可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，可適當(dāng)補充蛋白粉或營養(yǎng)制劑。掌握正確的急救方法能有效降低噎食意外風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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