拉皮手術(shù)可能出現(xiàn)腫脹淤青、感染、神經(jīng)損傷、瘢痕增生、皮膚壞死等副作用。拉皮手術(shù)是一種通過切除多余皮膚和收緊皮下組織來改善面部松弛的整形手術(shù),其副作用與個(gè)體差異、手術(shù)操作及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
術(shù)后1-3天面部可能出現(xiàn)明顯腫脹和淤青,與術(shù)中組織分離和毛細(xì)血管破裂有關(guān)。可通過冰敷減輕癥狀,避免低頭或劇烈運(yùn)動(dòng)。若腫脹持續(xù)超過1周或伴隨疼痛加劇,需警惕血腫形成。
手術(shù)切口可能因護(hù)理不當(dāng)引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛或滲液。術(shù)前需徹底消毒,術(shù)后遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者感染概率更高。
面部感覺神經(jīng)可能在剝離過程中受損,導(dǎo)致局部麻木或肌肉運(yùn)動(dòng)異常。多數(shù)患者3-6個(gè)月可自行恢復(fù),嚴(yán)重者可配合甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)治療。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可降低風(fēng)險(xiǎn)。
切口愈合后可能出現(xiàn)凸起性瘢痕,與體質(zhì)或縫合技術(shù)相關(guān)。早期可使用硅酮凝膠敷料抑制增生,頑固性瘢痕需注射復(fù)方倍他米松注射液。耳前切口較發(fā)際線切口更易隱蔽瘢痕。
過度牽拉或血供不足可能導(dǎo)致局部皮膚發(fā)黑壞死,需立即清創(chuàng)處理。吸煙者、血液循環(huán)障礙患者風(fēng)險(xiǎn)較高,術(shù)前2周應(yīng)戒煙并控制基礎(chǔ)疾病。壞死范圍較大時(shí)需皮瓣修復(fù)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免日曬和揉搓面部,1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或皮膚變色需及時(shí)就醫(yī)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和資質(zhì)齊全的整形外科醫(yī)生可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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