頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸椎退行性變、外傷、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等原因引起。
調(diào)整日常姿勢(shì)是基礎(chǔ)治療手段,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作,使用符合人體工學(xué)的桌椅和枕頭。適當(dāng)進(jìn)行頸椎操如米字操、頸部拉伸,每日重復(fù)進(jìn)行有助于緩解肌肉緊張。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然生理曲度。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,溫度不超過50℃。牽引治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通過機(jī)械力減輕椎間盤壓力。超短波、紅外線等理療能改善組織代謝,通常需要10-15次為一個(gè)療程。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥,塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧化酶。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善頸肩部肌肉痙攣。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。
針灸選取風(fēng)池、肩井等穴位,每周3次可疏通經(jīng)絡(luò)。推拿手法需專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材,通過熱效應(yīng)促進(jìn)藥物吸收。
前路椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫病例,需植入椎間融合器。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除脊髓壓迫,保留頸椎活動(dòng)度。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷小,適合單純神經(jīng)根型頸椎病。
頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,工作間歇每2小時(shí)活動(dòng)頸部。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸部肌群力量,但急性期需暫停。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕頸椎負(fù)荷。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)手腳麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行盲目按摩或使用偏方。
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