急性扁桃體炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。急性扁桃體炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。
患者需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免干燥或寒冷刺激。每日用溫鹽水漱口數(shù)次,有助于減輕咽部腫脹。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉,避免辛辣、過熱食物刺激黏膜。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,每日飲水量保持在2000毫升以上,促進(jìn)代謝廢物排出。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可選用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,咽痛明顯者可含服西地碘含片。用藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥。
急性期可采用局部冷敷減輕腫脹,將冰袋包裹毛巾后置于下頜角處,每次10-15分鐘。炎癥緩解后改用超短波理療,通過高頻電磁波作用改善局部血液循環(huán)。超聲霧化吸入治療可直接作用于病灶,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液。
風(fēng)熱外襲證可用銀翹解毒丸疏風(fēng)清熱,肺胃熱盛證宜服牛黃上清丸。穴位貼敷選取大椎、合谷等穴位,采用白芥子、細(xì)辛等藥材研磨調(diào)敷。中藥煎劑漱口可用金銀花、連翹各15克煎水,晾至適宜溫度后含漱。
每年發(fā)作超過4次或合并扁桃體周圍膿腫時(shí),需考慮扁桃體剝離術(shù)。等離子射頻消融術(shù)適用于肥大型扁桃體炎,具有出血少、恢復(fù)快特點(diǎn)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食從冷流質(zhì)逐步過渡到軟食。
恢復(fù)期應(yīng)保持口腔清潔,早晚用軟毛牙刷輕柔刷牙,餐后使用復(fù)方氯己定含漱液。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-4次增強(qiáng)體質(zhì)。冬季外出佩戴口罩,減少冷空氣直接刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素C,每日攝入新鮮蔬菜300-500克,水果200-350克。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)須及時(shí)復(fù)診。
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