疤痕恢復過程中顏色變化通常經(jīng)歷紅腫、暗紅、紫紅、褐色、淡白五個階段,與局部血液循環(huán)、黑色素沉積及膠原重塑有關(guān)。
初期創(chuàng)傷愈合時毛細血管增生導致紅腫,1-2周后血紅蛋白沉積轉(zhuǎn)為暗紅色。隨著炎癥消退,含鐵血黃素堆積可能使疤痕呈現(xiàn)紫紅色調(diào),此階段可持續(xù)數(shù)周。進入增生期后,酪氨酸酶活性增強促使黑色素生成,疤痕逐漸變?yōu)樯詈稚?。最終成熟期毛細血管退化、黑色素代謝減緩,多數(shù)疤痕在6-12個月后褪為淡白色。特殊體質(zhì)者可能出現(xiàn)色素脫失或沉著異常,深膚色人群更易遺留褐色痕跡。
恢復期間應避免紫外線直射,防止色素沉著加重??勺襻t(yī)囑使用硅酮凝膠或積雪苷霜軟膏改善色沉,維生素E乳膏有助于淡化色素。加壓療法能通過抑制毛細血管增生減輕發(fā)紅癥狀。若兩年內(nèi)顏色未穩(wěn)定或伴隨隆起瘙癢,需就醫(yī)排除病理性瘢痕。
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