眼睛屈光不正是指眼球折射光線異常導致視網膜成像模糊的視覺障礙,主要包括近視、遠視、散光和老視四種類型。
近視是平行光線聚焦于視網膜前的屈光狀態(tài),多因眼軸過長或角膜曲率過陡引起?;颊弑憩F(xiàn)為遠視力下降但近視力正常,可能伴隨瞇眼、視疲勞等癥狀??赏ㄟ^框架眼鏡、角膜接觸鏡矯正,或選擇角膜激光手術、有晶體眼人工晶體植入術等治療。
遠視是光線聚焦于視網膜后的屈光狀態(tài),常因眼軸過短或角膜曲率過平導致。輕度遠視者年輕時可能無癥狀,隨年齡增長會出現(xiàn)近視力模糊、閱讀困難。矯正方式包括凸透鏡眼鏡、角膜接觸鏡,嚴重者可考慮屈光性晶體置換術。
散光由角膜或晶狀體表面曲率不均導致光線無法形成單一焦點,表現(xiàn)為視物變形、重影。根據(jù)成因分為規(guī)則散光與不規(guī)則散光,常用柱鏡片矯正,不規(guī)則散光需使用硬性角膜接觸鏡或角膜地形圖引導的激光手術。
老視是年齡增長引起的晶狀體彈性下降導致的調節(jié)能力減退,40歲后出現(xiàn)近視力障礙??赏ㄟ^漸進多焦點眼鏡、單眼視矯正或角膜鑲嵌術改善,目前老視矯正型人工晶體植入術也逐漸普及。
部分患者可能同時存在兩種以上屈光問題,如近視合并散光。需通過綜合驗光確定各屈光參數(shù),采用復合度數(shù)的矯正鏡片或聯(lián)合手術方案,個性化矯正方案對視覺質量恢復至關重要。
建議定期進行專業(yè)驗光檢查,兒童青少年每半年復查一次屈光狀態(tài)。保持每天2小時以上戶外活動有助于延緩近視發(fā)展,閱讀時保持30厘米用眼距離和良好照明。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀應及時就診,避免長期未矯正的屈光不正引發(fā)斜視、弱視等并發(fā)癥。糖尿病患者更需嚴格控制血糖以預防屈光狀態(tài)波動。
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