溫度計(jì)水銀中毒的癥狀主要有頭痛、咳嗽、惡心嘔吐、口腔炎、肢體震顫等。水銀中毒通常由吸入汞蒸氣或誤食汞化合物引起,需根據(jù)接觸方式和劑量判斷嚴(yán)重程度。
早期接觸汞蒸氣后可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,伴隨頭暈和乏力。頭痛與汞蒸氣刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),輕度中毒時(shí)可通過(guò)脫離污染環(huán)境緩解,嚴(yán)重時(shí)需用二巰丙磺鈉注射液驅(qū)汞治療。
吸入汞蒸氣會(huì)刺激呼吸道黏膜,引發(fā)劇烈咳嗽和胸悶。長(zhǎng)期接觸可能發(fā)展為化學(xué)性肺炎,表現(xiàn)為呼吸急促和肺部啰音,需配合乙酰半胱氨酸顆?;?,并使用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
誤食含汞物質(zhì)后胃腸黏膜受腐蝕,出現(xiàn)腹部絞痛和反復(fù)嘔吐。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血性嘔吐物,此時(shí)需立即洗胃,并口服硫代硫酸鈉片中和毒性。
慢性汞中毒特征性表現(xiàn)為牙齦腫脹、口腔潰瘍和金屬味覺(jué)。口腔黏膜可見(jiàn)藍(lán)灰色汞線,需用復(fù)方氯己定含漱液消炎,同時(shí)補(bǔ)充維生素C片促進(jìn)修復(fù)。
重度中毒者出現(xiàn)手指、眼瞼細(xì)微震顫,逐漸發(fā)展為全身性肌肉抽搐。此為汞損害小腦和錐體外系的表現(xiàn),需注射二巰丁二酸膠囊驅(qū)汞,并配合苯妥英鈉片控制震顫。
發(fā)現(xiàn)水銀泄漏時(shí)應(yīng)立即開(kāi)窗通風(fēng),用硫粉或膠帶收集散落汞珠,避免用手直接接觸。接觸者需監(jiān)測(cè)尿汞含量24-72小時(shí),期間多飲水促進(jìn)排泄,飲食選擇高蛋白和高硒食物如雞蛋、巴西堅(jiān)果等幫助重金屬代謝。若出現(xiàn)上述任一癥狀,須攜帶破碎溫度計(jì)殘骸及時(shí)至職業(yè)病科或急診科就醫(yī)。
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