膝蓋骨質(zhì)增生患者可通過低強度有氧運動、抗阻力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度練習、平衡訓(xùn)練、水中運動等方式鍛煉。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、長期勞損、炎癥刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。
選擇快走、騎自行車等對關(guān)節(jié)沖擊小的運動,每次持續(xù)20-30分鐘。這類運動能促進關(guān)節(jié)滑液分泌,幫助維持軟骨營養(yǎng),同時避免加重關(guān)節(jié)磨損。建議每周進行3-5次,運動時穿戴具有緩沖功能的運動鞋。
通過彈力帶訓(xùn)練或器械鍛煉強化股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉。肌肉力量增強可分擔關(guān)節(jié)壓力,延緩骨質(zhì)增生進展。訓(xùn)練時應(yīng)避免負重過大的深蹲動作,每組練習8-12次,每周2-3次為宜。
進行坐位抬腿、仰臥空蹬等非負重關(guān)節(jié)活動,每天2-3組,每組10-15次。這類練習能保持關(guān)節(jié)靈活性,防止軟組織粘連。動作需緩慢控制,在無痛范圍內(nèi)進行,出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止。
單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等可提高本體感覺,減少跌倒風險。每次訓(xùn)練10-15分鐘,需扶靠穩(wěn)固物體進行。平衡能力改善有助于減輕行走時關(guān)節(jié)異常負荷,對合并骨質(zhì)疏松的老年患者尤為重要。
水中散步、游泳等利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)負擔,水溫保持在28-32℃為宜。水的阻力能提供溫和的肌肉鍛煉,每周2-3次,每次不超過45分鐘。注意避免水溫過低引發(fā)肌肉痙攣。
鍛煉前后應(yīng)充分熱身和拉伸,運動強度以次日不出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)酸痛為度。合并急性炎癥或嚴重疼痛時需暫停鍛煉,及時就醫(yī)。日??膳浜蠠岱缶徑獍Y狀,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。若鍛煉后關(guān)節(jié)腫脹明顯或疼痛加劇,應(yīng)調(diào)整運動方案并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。
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