咽炎治不好可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。咽炎久治不愈可能與免疫力低下、過敏因素、胃食管反流、用藥不規(guī)范、鼻腔疾病等因素有關(guān)。
避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持室內(nèi)空氣濕潤。用淡鹽水漱口有助于減輕咽部炎癥,每日飲水量建議達到1500毫升以上。避免過度用嗓,保證充足睡眠有助于提升免疫力。
細菌感染引起的慢性咽炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。過敏性咽炎可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。伴有胃食管反流時需配合奧美拉唑腸溶膠囊治療。
超聲霧化吸入治療可直接作用于咽部黏膜,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液。低溫等離子消融術(shù)適用于增生明顯的淋巴濾泡,可減輕咽部異物感。咽部激光治療能促進黏膜修復。
肺腎陰虛型可服用養(yǎng)陰清肺丸,痰熱郁結(jié)型適用金嗓利咽丸。針灸選取天突、廉泉等穴位,配合隔姜灸效果更佳。中藥代茶飲可用金銀花、麥冬、胖大海等配伍。
對于伴有嚴重鼾癥或鼻咽部結(jié)構(gòu)異常者,可考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)。扁桃體肥大合并病灶感染時需行扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需嚴格禁聲1-2周,配合霧化治療促進創(chuàng)面愈合。
慢性咽炎患者應建立癥狀日記記錄誘發(fā)因素,定期進行咽部檢查。保持居住環(huán)境清潔,使用空氣凈化器減少粉塵刺激。飲食以清淡易消化為主,可適量食用雪梨、百合等潤肺食材。避免接觸冷空氣及化學氣體刺激,冬季外出建議佩戴口罩。若癥狀持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等表現(xiàn),需及時進行電子喉鏡檢查排除其他病變。
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