肛門內(nèi)壁出現(xiàn)硬塊可能與痔瘡、肛周膿腫、肛乳頭瘤、直腸息肉或肛瘺等疾病有關(guān),可通過藥物保守治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團塊,內(nèi)痔脫出時可觸及柔軟或纖維化硬結(jié)。伴隨無痛性便血、肛門墜脹感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。溫水坐浴和增加膳食纖維攝入有助于改善。
肛腺感染導(dǎo)致膿液積聚形成硬結(jié),伴劇烈跳痛、發(fā)熱。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合金黃散外敷,若形成波動感需行膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔并定期換藥。
慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭增生肥厚,觸及質(zhì)硬、光滑的腫物,可能伴隨排便不盡感。較小者可觀察,較大影響生活時需行肛乳頭瘤切除術(shù)。術(shù)后避免辛辣飲食以防刺激創(chuàng)面。
腸黏膜增生形成的贅生物,質(zhì)地從柔軟到堅硬不等,可能出現(xiàn)便血或黏液便。確診需腸鏡檢查,較小息肉可內(nèi)鏡下切除,較大或可疑惡變者需行經(jīng)肛局部切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
肛周膿腫破潰后形成的慢性管道,皮下可觸及條索狀硬結(jié),反復(fù)流膿。確診后需行肛瘺切開術(shù)或掛線療法,復(fù)雜性肛瘺可能需分期手術(shù)。術(shù)后堅持坐浴和引流護理對愈合至關(guān)重要。
日常需保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水沖洗,避免久坐久站。飲食上增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入足夠水分。若硬塊持續(xù)增大、出現(xiàn)潰爛或伴隨發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查腫瘤等嚴(yán)重病變。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,切忌自行用藥或擠壓腫塊。
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