孕婦鐵蛋白低可通過調(diào)整飲食、口服鐵劑、靜脈補鐵、治療基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測等方式改善。鐵蛋白低通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、妊娠期需求增加、消化道疾病等原因引起。
增加富含血紅素鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、血制品,搭配維生素C豐富的蔬菜水果促進鐵吸收。避免與鈣劑、濃茶、咖啡同服影響吸收。每日可適量進食牛肉50-100克或豬肝30克,配合獼猴桃、橙子等水果。
硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊是常用補鐵藥物,需在醫(yī)生指導下選擇??诜F劑可能引起黑便、惡心等反應,建議餐后服用。治療期間需復查血清鐵蛋白,避免過量導致鐵過載。
對于嚴重缺鐵性貧血或口服不耐受者,可遵醫(yī)囑使用蔗糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液。靜脈補鐵需在醫(yī)院進行,可能出現(xiàn)過敏反應,用藥后需觀察30分鐘。該方法能快速提升鐵儲備,適合妊娠中晚期重度缺鐵患者。
消化道潰瘍、痔瘡出血、寄生蟲感染等疾病會導致鐵流失,需同步治療原發(fā)病。胃部疾病患者可選擇對胃腸刺激較小的蛋白琥珀酸鐵口服溶液。慢性腎病患者可能需要聯(lián)合促紅細胞生成素治療。
每4周檢測血常規(guī)和鐵代謝指標,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。產(chǎn)后6-8周需復查鐵蛋白,預防產(chǎn)褥期貧血。監(jiān)測期間注意記錄乏力、心悸等癥狀變化,及時向醫(yī)生反饋用藥反應。
孕婦日常應保證每日攝入紅肉40-75克,每周進食1-2次動物血或肝臟,餐后1小時食用柑橘類水果200克。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,避免與高纖維食物同時大量攝入。適度進行散步、孕婦瑜伽等有氧運動,促進血液循環(huán)。出現(xiàn)頭暈、蒼白等貧血癥狀時需立即就醫(yī),避免影響胎兒發(fā)育。
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