肝掌主要表現(xiàn)為手掌大小魚際處出現(xiàn)片狀充血或紅色斑點,按壓后褪色,松開后恢復(fù),可能伴隨皮膚溫度升高。肝掌通常與肝功能異常有關(guān),常見于慢性肝炎、肝硬化等疾病。
肝掌的典型特征是手掌兩側(cè)隆起部位呈現(xiàn)異常紅潤,顏色鮮紅或暗紅,邊界清晰但不規(guī)則。這種紅斑在受壓時會暫時消退,壓力解除后迅速恢復(fù)原狀。部分患者可能同時出現(xiàn)指尖和指甲床發(fā)紅,手掌皮膚溫度較周圍正常皮膚略高。肝掌的紅斑通常對稱分布,少數(shù)情況下可能先單側(cè)出現(xiàn)。紅斑區(qū)域一般無痛癢感,但長期存在可能導(dǎo)致局部皮膚變薄。
肝掌的形成主要與肝臟代謝雌激素能力下降有關(guān)。健康肝臟會分解體內(nèi)雌激素,當(dāng)肝功能受損時,雌激素水平升高會引發(fā)毛細血管擴張。除肝臟疾病外,妊娠期、長期飲酒或服用激素類藥物也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。肝掌往往伴隨蜘蛛痣出現(xiàn),兩者都是肝病常見的皮膚表現(xiàn)。部分患者可能同時出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、腹水等肝功能失代償癥狀。
發(fā)現(xiàn)肝掌應(yīng)及時就醫(yī)檢查肝功能,完善肝炎病毒標志物、肝臟超聲等檢測。日常需避免飲酒及肝損傷藥物,保持低脂高蛋白飲食。肝硬化患者出現(xiàn)肝掌需定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟影像學(xué),警惕肝癌風(fēng)險。肝掌本身無須特殊治療,重點在于控制原發(fā)肝病,隨著肝功能改善,肝掌可能逐漸減輕或消失。
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