一個(gè)月寶寶大便有血絲可能與肛裂、牛奶蛋白過(guò)敏、細(xì)菌性腸炎、腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
寶寶排便時(shí)因大便干燥或用力過(guò)度導(dǎo)致肛門黏膜撕裂,表現(xiàn)為大便表面附著鮮紅色血絲,可能伴有排便哭鬧。家長(zhǎng)需保持寶寶肛門清潔,涂抹紅霉素軟膏促進(jìn)愈合,并調(diào)整喂養(yǎng)方式增加水分?jǐn)z入。
配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏,引發(fā)腸道黏膜損傷出血,血絲?;旌显陴ひ罕阒校赡馨殡S濕疹、嘔吐。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解奶粉或氨基酸奶粉,避免攝入過(guò)敏原。
由沙門氏菌等病原體感染引起,表現(xiàn)為黏液膿血便、發(fā)熱、腹脹,需化驗(yàn)大便確診。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物進(jìn)行抗感染和腸道調(diào)理。
嬰兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便,腹部可觸及包塊,屬于急癥需立即就醫(yī)??赡芡ㄟ^(guò)空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延誤可能導(dǎo)致腸壞死。
早產(chǎn)兒或低體重兒多見(jiàn),表現(xiàn)為血便、腹脹、喂養(yǎng)不耐受,需禁食并住院進(jìn)行抗生素治療如注射用美羅培南,嚴(yán)重者需手術(shù)切除壞死腸段。
家長(zhǎng)需記錄寶寶血便的性狀、次數(shù)及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖泡。每次排便后及時(shí)清潔臀部,使用護(hù)臀膏預(yù)防紅臀。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及體溫變化,出現(xiàn)嗜睡、脫水等癥狀需緊急送醫(yī)。定期體檢時(shí)向醫(yī)生反饋寶寶排便情況,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原篩查或腸道超聲檢查。
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