宮頸上皮內腫瘤是指宮頸上皮細胞異常增生,屬于癌前病變,是否嚴重需根據(jù)病變程度判斷。宮頸上皮內腫瘤可分為低級別鱗狀上皮內病變和高級別鱗狀上皮內病變,前者通常不嚴重,后者可能發(fā)展為宮頸癌。
低級別鱗狀上皮內病變多數(shù)與高危型人乳頭瘤病毒感染有關,部分可能自行消退?;颊呖赡軣o明顯癥狀,或僅出現(xiàn)接觸性出血、分泌物增多等表現(xiàn)??赏ㄟ^陰道鏡檢查、宮頸活檢明確診斷。治療上以隨訪觀察為主,必要時采用激光、冷凍等物理治療。日常需注意會陰清潔、避免高危性行為,并定期復查宮頸細胞學檢查。
高級別鱗狀上皮內病變具有較高癌變風險,需積極干預。常見病因包括持續(xù)高危型人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下等。患者可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、性交疼痛等癥狀。確診后需根據(jù)年齡和生育需求選擇宮頸錐切術、環(huán)形電切術等治療。術后需長期隨訪,監(jiān)測人乳頭瘤病毒載量及宮頸細胞學變化。合并免疫功能異常者可能需配合干擾素等藥物輔助治療。
無論病變級別如何,均建議患者避免吸煙、規(guī)律作息以提高免疫力。30歲以上女性應定期進行宮頸癌篩查,接種人乳頭瘤病毒疫苗可有效預防感染。若出現(xiàn)異常陰道出血或排液,應及時就醫(yī)評估病變進展風險。
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