扁桃體大可能由急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、EB病毒感染、扁桃體角化癥等原因引起。扁桃體是位于口咽部的免疫器官,當(dāng)受到病原體侵襲或長期刺激時可能出現(xiàn)增生腫大。
主要由鏈球菌等細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為扁桃體紅腫、表面有膿性分泌物,常伴有咽痛、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合復(fù)方氯己定含漱液漱口。
多因急性炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致,扁桃體持續(xù)腫大且表面凹凸不平,可能伴隨咽干、異物感。需避免辛辣刺激飲食,急性發(fā)作時使用羅紅霉素膠囊或蒲地藍(lán)消炎口服液控制感染。
常繼發(fā)于急性扁桃體炎,表現(xiàn)為單側(cè)扁桃體極度腫大伴劇烈咽痛、張口困難。需穿刺抽膿或切開引流,靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
多見于青少年,表現(xiàn)為雙側(cè)扁桃體顯著腫大伴白色偽膜,伴有頸部淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行血常規(guī)和EB病毒抗體檢測,使用更昔洛韋注射液抗病毒治療。
病因不明,表現(xiàn)為扁桃體表面出現(xiàn)白色角化栓,通常無疼痛但可能引起口臭??蓢L試用生理鹽水漱口,嚴(yán)重者需手術(shù)切除扁桃體。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙并使用漱口水;飲食宜清淡,避免過燙、辛辣食物刺激咽喉;保證充足休息,增強(qiáng)免疫力;若扁桃體反復(fù)發(fā)炎或影響呼吸吞咽,建議耳鼻喉科就診評估是否需手術(shù)切除。兒童患者家長需注意觀察其睡眠是否存在打鼾、憋氣等情況,及時干預(yù)避免影響生長發(fā)育。
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