白天睡不著覺可能與生物鐘紊亂、環(huán)境干擾、心理壓力、飲食刺激或疾病因素有關(guān)。改善方式主要有調(diào)整作息、優(yōu)化睡眠環(huán)境、緩解壓力、控制飲食刺激、治療基礎(chǔ)疾病等。
人體生物鐘受光線調(diào)節(jié),白天自然光照會(huì)抑制褪黑素分泌,導(dǎo)致清醒狀態(tài)。長(zhǎng)期熬夜或倒班工作可能打亂生物鐘規(guī)律,即使白天疲倦也難以入睡。建議固定起床時(shí)間,早晨接觸陽光幫助重置生物鐘,避免午睡超過30分鐘。
白天環(huán)境噪音、強(qiáng)光等外界刺激會(huì)激活覺醒系統(tǒng)。汽車?guó)Q笛、施工聲等噪音可能達(dá)到40分貝以上,直接干擾睡眠深度??膳宕髡诠庋壅?、使用白噪音機(jī)器,選擇背陰臥室減少光線干擾,必要時(shí)安裝隔音窗戶。
焦慮抑郁等情緒問題會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮。工作壓力可能使皮質(zhì)醇水平升高,引發(fā)入睡困難。正念冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練可降低心率,心理咨詢能處理持續(xù)存在的情緒障礙。
白天攝入咖啡、濃茶等含咖啡因飲料會(huì)阻斷腺苷受體,影響睡意產(chǎn)生。酒精雖能促進(jìn)入睡但會(huì)破壞睡眠結(jié)構(gòu)。建議午后避免咖啡因,晚餐不飲酒,可改飲酸棗仁茶等助眠飲品。
甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致代謝亢進(jìn)伴失眠,表現(xiàn)為心率加快、夜間盜汗。睡眠呼吸暫停綜合征患者因缺氧頻繁覺醒,白天反而嗜睡。需通過甲功檢測(cè)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診,甲亢患者可用甲巰咪唑片,睡眠呼吸暫停需用持續(xù)正壓通氣治療。
建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表,保持臥室安靜黑暗涼爽。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。白天適當(dāng)運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠,建議到睡眠??七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖等檢查,排除器質(zhì)性疾病。短期可按醫(yī)囑使用右佐匹克隆片等助眠藥物,但不宜長(zhǎng)期依賴。
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