放射性肺炎通??梢灾斡唧w恢復情況與肺部損傷程度、治療及時性等因素有關。放射性肺炎是胸部腫瘤放療后常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。
輕度放射性肺炎患者通過及時干預,多數(shù)可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸恢復。早期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片等可有效抑制炎癥反應,配合支氣管擴張劑如氨茶堿片改善通氣功能。同時需預防感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素。營養(yǎng)支持與氧療能加速肺組織修復,患者癥狀通常隨治療明顯緩解。
少數(shù)患者若存在廣泛肺纖維化或合并嚴重感染,可能遺留肺功能永久性損傷。這類情況需長期使用吡非尼酮膠囊延緩纖維化進展,必要時通過家庭氧療維持血氧飽和度。合并肺動脈高壓者還需聯(lián)合安立生坦片等靶向藥物,但完全恢復概率較低。
放射性肺炎患者應嚴格戒煙,避免接觸粉塵及冷空氣刺激??祻推诮ㄗh采用高蛋白飲食如魚肉、蛋類,配合腹式呼吸訓練增強膈肌功能。定期復查胸部CT評估肺纖維化程度,若出現(xiàn)活動后氣促加重需及時復診調(diào)整治療方案。
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