判斷鵝口瘡主要依據(jù)口腔黏膜的白色斑塊特征、伴隨癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變，常見(jiàn)于嬰幼兒、免疫力低下者或長(zhǎng)期使用抗生素的人群。
1、觀察白色斑塊
鵝口瘡典型表現(xiàn)為口腔黏膜上附著的乳白色凝乳狀斑塊，多見(jiàn)于舌面、頰黏膜或上腭。斑塊不易擦除，強(qiáng)行剝離后可見(jiàn)基底潮紅或出血。與奶漬不同，奶漬通常分布松散且擦拭后無(wú)黏膜損傷。
2、檢查伴隨癥狀
患者可能出現(xiàn)進(jìn)食哭鬧、拒食、流涎等不適癥狀，部分伴低熱。嬰幼兒可能因疼痛影響哺乳，成人可能出現(xiàn)口腔灼熱感。但鵝口瘡?fù)ǔ２灰鹑砀邿峄?a href="http://www.zcefdi.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結(jié)腫大。
3、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者易發(fā)。糖尿病患者、艾滋病患者等免疫力低下人群風(fēng)險(xiǎn)較高。新生兒可能通過(guò)母親產(chǎn)道感染，哺乳期母嬰交叉感染也較常見(jiàn)。
4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
刮取白膜行氫氧化鉀溶液鏡檢可見(jiàn)假菌絲或芽生孢子。真菌培養(yǎng)能明確白色念珠菌感染。血液檢查可輔助判斷是否存在免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。
5、鑒別相似疾病
需與口腔扁平苔蘚、口腔白斑等角化性疾病區(qū)分，后者斑塊質(zhì)地較硬且無(wú)真菌感染特征。皰疹性口炎表現(xiàn)為簇集性小水皰，潰瘍面覆蓋黃白色假膜而非凝乳狀白膜。
日常應(yīng)注意哺乳器具消毒，避免濫用抗生素。成人患者需控制血糖、增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確診后可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊等抗真菌藥物。治療期間保持口腔清潔，嬰幼兒可用碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭口腔黏膜。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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