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抑郁被認(rèn)為是腦部疾病的原因

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抑郁被歸類為腦部疾病,主要與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦區(qū)功能異常、遺傳因素、神經(jīng)可塑性改變及炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

抑郁患者常出現(xiàn)5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常。這些物質(zhì)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)情緒和認(rèn)知功能,其失衡可能導(dǎo)致情緒低落、興趣減退等癥狀。臨床常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片等進(jìn)行調(diào)節(jié)。

2、腦區(qū)功能異常

前額葉皮層、海馬體和杏仁核等腦區(qū)在抑郁患者中呈現(xiàn)功能或結(jié)構(gòu)改變。前額葉皮層活動降低影響決策能力,海馬體萎縮與記憶障礙相關(guān),杏仁核過度活躍可能導(dǎo)致負(fù)面情緒增強(qiáng)。功能性磁共振成像可輔助診斷此類異常。

3、遺傳因素

抑郁具有家族聚集性,特定基因如5-HTTLPR多態(tài)性與發(fā)病風(fēng)險相關(guān)。遺傳易感性可能通過影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝或應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)增加患病概率。有家族史者需加強(qiáng)早期心理篩查和干預(yù)。

4、神經(jīng)可塑性改變

腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子水平降低會抑制神經(jīng)元生長和突觸形成,導(dǎo)致前額葉皮層和海馬體體積減小。這種改變可能通過重復(fù)經(jīng)顱磁刺激或米諾環(huán)素膠囊等促神經(jīng)再生藥物進(jìn)行干預(yù)。

5、炎癥反應(yīng)

外周炎癥因子如白細(xì)胞介素6可通過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),激活小膠質(zhì)細(xì)胞并引發(fā)神經(jīng)炎癥。這種機(jī)制解釋了為何部分抗炎藥如塞來昔布膠囊可能對抑郁癥狀產(chǎn)生改善作用。

抑郁作為腦部疾病需要綜合治療,除藥物干預(yù)外,建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,地中海飲食模式可能有助于減輕炎癥反應(yīng)。社會支持系統(tǒng)和認(rèn)知行為療法能改善腦功能代償,定期隨訪評估對調(diào)整治療方案至關(guān)重要。出現(xiàn)持續(xù)情緒障礙時應(yīng)及時至精神心理科就診,避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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