兒童急性腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液、藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、靜脈補(bǔ)液等方式治療。兒童急性腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。
兒童急性腸炎發(fā)作期間需避免油膩、生冷及刺激性食物,可給予米湯、稀粥等易消化流質(zhì)食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到正常飲食,注意少量多餐。
使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,按說(shuō)明書(shū)比例配制,每10-15分鐘喂服5-10毫升。補(bǔ)液量根據(jù)尿量和體重變化調(diào)整,嬰幼兒每日需50-100毫升/公斤。若出現(xiàn)嘔吐可暫停30分鐘后緩慢喂服。
細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素。蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。止吐藥如多潘立酮混懸液需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
服用酪酸梭菌活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。與抗生素間隔2小時(shí)服用,療程持續(xù)至癥狀消失后3-5天。配合低聚果糖等益生元效果更佳。
出現(xiàn)中重度脫水時(shí)需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療,常用0.9%氯化鈉注射液與5%葡萄糖注射液交替輸注。同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,及時(shí)糾正低鉀血癥等并發(fā)癥。血便或持續(xù)高熱者需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,注意餐具消毒與手部清潔。避免進(jìn)食未煮熟食物,生鮮果蔬需徹底清洗。觀察大便性狀與尿量變化,若出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病毒性腸炎。
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