嬰幼兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、營養(yǎng)支持和密切監(jiān)測(cè)等方式治療。嬰幼兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染、溶血性疾病或遺傳代謝缺陷等原因引起。
1、藍(lán)光照射
藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸最常用的方法，通過特定波長的光線將皮膚中的未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)，便于通過尿液排出。治療時(shí)需遮蓋嬰兒眼睛及會(huì)陰部位，每次照射6-8小時(shí)，治療期間需定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平。該方法適用于輕中度黃疸，具有無創(chuàng)、操作簡便的特點(diǎn)。
2、藥物治療
對(duì)于膽紅素水平較高或藍(lán)光治療效果不佳的患兒，可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片促進(jìn)肝臟酶活性，或靜脈注射人血白蛋白結(jié)合游離膽紅素。茵梔黃口服液等中成藥也可輔助退黃，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物治療期間需密切觀察藥物不良反應(yīng)。
3、換血療法
當(dāng)膽紅素水平超過警戒值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時(shí)，需立即進(jìn)行換血治療。該療法通過置換患兒血液快速降低膽紅素濃度，操作需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室由專業(yè)團(tuán)隊(duì)完成。換血療法適用于重度黃疸或溶血性疾病引起的黃疸，可有效預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
4、營養(yǎng)支持
保證充足喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)按需哺乳，每日喂養(yǎng)8-12次。對(duì)于母乳性黃疸可考慮暫時(shí)改用配方奶喂養(yǎng)。脫水會(huì)加重黃疸，需確保每日尿量達(dá)標(biāo)。營養(yǎng)支持是黃疸治療的基礎(chǔ)措施，需與醫(yī)療干預(yù)同步進(jìn)行。
5、密切監(jiān)測(cè)
治療期間需定期檢測(cè)經(jīng)皮膽紅素值或血清膽紅素水平，評(píng)估治療效果。同時(shí)監(jiān)測(cè)嬰兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況、肌張力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。對(duì)于出院患兒應(yīng)制定隨訪計(jì)劃，警惕黃疸復(fù)發(fā)。家庭監(jiān)測(cè)可通過觀察皮膚黃染范圍變化初步判斷病情進(jìn)展。
嬰幼兒黃疸治療后需保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性洗護(hù)用品。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡，避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量和大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)曬太陽有助于退黃，但需避開正午強(qiáng)光并控制時(shí)間在10-15分鐘。定期進(jìn)行兒童保健檢查，監(jiān)測(cè)生長發(fā)育指標(biāo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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