一到晚上睡覺睡著了就鼻塞可能與體位性鼻塞、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、體位性鼻塞
平躺時(shí)鼻腔黏膜充血加重導(dǎo)致通氣不暢，可能與重力作用及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)交替性鼻塞，坐起后緩解。建議采取側(cè)臥位睡眠，抬高床頭15-30度，使用加濕器保持空氣濕度。
2、過敏性鼻炎
夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原引發(fā)鼻黏膜炎癥反應(yīng)，常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。需進(jìn)行過敏原檢測，避免接觸致敏物?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
3、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)異常，夜間體位改變時(shí)偏曲側(cè)鼻腔阻塞明顯。可能伴隨頭痛、反復(fù)鼻出血。鼻內(nèi)鏡檢查可確診，嚴(yán)重者需行鼻中隔偏曲矯正術(shù)。
4、慢性鼻竇炎
鼻竇開口阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染，夜間分泌物倒流刺激鼻黏膜。典型癥狀為膿涕、嗅覺減退、面部脹痛?？蛇x用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰，配合阿莫西林克拉維酸鉀片、布地奈德鼻噴霧劑抗炎治療。
5、腺樣體肥大
兒童多見，肥大的腺樣體阻塞后鼻孔引發(fā)鼻塞，常伴張口呼吸、睡眠打鼾。鼻咽側(cè)位片可評估肥大程度，中度以上需行腺樣體切除術(shù)。
日常應(yīng)保持臥室清潔，定期清洗床品避免塵螨積聚。冬季使用空調(diào)時(shí)注意室內(nèi)濕度調(diào)節(jié)，避免鼻腔干燥。鼻塞嚴(yán)重者可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解，但連續(xù)使用不超過7天。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、膿血涕等癥狀，需盡早就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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