嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、皮下脂肪減少、身高發(fā)育遲緩、精神萎靡、免疫力下降等。營(yíng)養(yǎng)不良可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收障礙、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、體重增長(zhǎng)緩慢

嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良最直觀的表現(xiàn)是體重增長(zhǎng)緩慢或停滯。正常嬰兒在出生后前三個(gè)月每月體重增加約600-1000克，4-6個(gè)月每月增加約500-600克。若連續(xù)兩個(gè)月體重增長(zhǎng)不足標(biāo)準(zhǔn)值的60%，或體重低于同年齡同性別嬰兒平均體重的15%，需警惕營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)不良嬰兒的體重曲線(xiàn)往往呈現(xiàn)平緩或下降趨勢(shì)，與標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)曲線(xiàn)對(duì)比差異明顯。

2、皮下脂肪減少

營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致嬰兒皮下脂肪逐漸減少，表現(xiàn)為皮膚松弛、彈性差。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)腹部、臀部、大腿內(nèi)側(cè)等部位的皮下脂肪變薄，嚴(yán)重時(shí)肋骨清晰可見(jiàn)。隨著營(yíng)養(yǎng)不良程度加重，嬰兒的面部會(huì)逐漸消瘦，出現(xiàn)"老人面容"特征，顴骨突出，眼窩凹陷。測(cè)量上臂圍可作為評(píng)估皮下脂肪的簡(jiǎn)易指標(biāo)，1歲以下嬰兒上臂圍小于12.5厘米提示可能存在營(yíng)養(yǎng)不良。

3、身高發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響嬰兒的線(xiàn)性生長(zhǎng)，導(dǎo)致身高增長(zhǎng)緩慢。身高發(fā)育遲緩?fù)跔I(yíng)養(yǎng)不良持續(xù)3-6個(gè)月后變得明顯，表現(xiàn)為身高低于同年齡同性別嬰兒平均身高的10%以上。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，嬰兒的骨骼發(fā)育也會(huì)受到影響，可能出現(xiàn)囟門(mén)閉合延遲、出牙晚等情況。定期測(cè)量并記錄嬰兒的身高變化，繪制生長(zhǎng)曲線(xiàn)，有助于早期發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩問(wèn)題。

4、精神萎靡

營(yíng)養(yǎng)不良嬰兒常表現(xiàn)為精神不振、反應(yīng)遲鈍、活動(dòng)減少。正常嬰兒應(yīng)具有活潑好動(dòng)的特點(diǎn)，對(duì)周?chē)h(huán)境充滿(mǎn)好奇。而營(yíng)養(yǎng)不良嬰兒則顯得安靜少動(dòng)，哭聲微弱，對(duì)刺激反應(yīng)差，睡眠時(shí)間延長(zhǎng)但睡眠質(zhì)量不佳。隨著營(yíng)養(yǎng)狀況惡化，嬰兒可能出現(xiàn)表情淡漠、眼神呆滯等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些表現(xiàn)與能量供應(yīng)不足導(dǎo)致腦細(xì)胞代謝障礙有關(guān)。

5、免疫力下降

營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)損害嬰兒的免疫系統(tǒng)功能，表現(xiàn)為反復(fù)感染、傷口愈合緩慢。常見(jiàn)癥狀包括頻繁感冒、腹瀉、口腔潰瘍等。由于蛋白質(zhì)和微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏，免疫球蛋白合成減少，細(xì)胞免疫功能受損，嬰兒對(duì)病原體的抵抗力明顯下降。感染又會(huì)進(jìn)一步加重營(yíng)養(yǎng)不良，形成惡性循環(huán)。觀察嬰兒是否容易生病、病程是否延長(zhǎng)，可作為評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況的參考指標(biāo)。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，建立科學(xué)的喂養(yǎng)計(jì)劃，保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需注意自身營(yíng)養(yǎng)狀況；配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按說(shuō)明正確配制。適時(shí)添加輔食，從單一到多樣，由稀到稠逐步過(guò)渡。發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和干預(yù)，避免自行使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。保持嬰兒生活環(huán)境衛(wèi)生，減少感染機(jī)會(huì)，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收利用。定期進(jìn)行兒童保健檢查，早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問(wèn)題。