12歲兒童發(fā)熱39.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水或中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。可配合退熱貼貼敷額頭，每4小時(shí)更換一次。禁止冰敷或冷水浴以免引起寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予50-100毫升溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽，觀察排尿量及顏色。可適量飲用鮮榨果汁補(bǔ)充維生素C，避免含糖飲料。若出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
3、使用退熱藥物
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚顆粒或小兒退熱栓。兩種退熱藥間隔4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，記錄退熱效果及不良反應(yīng)。
4、觀察伴隨癥狀
監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等危重癥狀，記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及熱型。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)不退或反復(fù)升至40攝氏度以上，可能提示肺炎、泌尿系感染等細(xì)菌性感染，需完善血常規(guī)檢查。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)驚厥、噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，需急診排除腦膜炎。持續(xù)高熱伴關(guān)節(jié)腫痛可能為川崎病，需心臟超聲檢查。血便伴腹痛需警惕中毒性菌痢，應(yīng)進(jìn)行糞便培養(yǎng)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度，穿著純棉透氣衣物。發(fā)熱期間提供易消化的粥類、面條等半流質(zhì)飲食，避免油膩食物。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)，若出現(xiàn)乏力、心悸等不適需延長(zhǎng)休息時(shí)間?；謴?fù)期建議每日保證10小時(shí)睡眠，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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