8歲兒童發(fā)熱39.5℃可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、藥物反應(yīng)、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26℃。
2、補(bǔ)充水分
每小時(shí)給予100-200毫升溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液，預(yù)防脫水?？蛇m量飲用稀釋的鮮榨果汁，避免含糖飲料。觀察排尿情況，若4小時(shí)內(nèi)無排尿需警惕脫水。家長需記錄每日出入量。
3、藥物退熱
體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚顆粒、小兒退熱栓等藥物。兩種退熱藥需間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
4、觀察伴隨癥狀
監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。記錄發(fā)熱熱型與持續(xù)時(shí)間。家長需每2小時(shí)測量一次體溫，發(fā)現(xiàn)意識改變或發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)以上應(yīng)立即就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)驚厥、呼吸急促、皮膚瘀斑、頸部僵硬等癥狀時(shí)需急診處理。發(fā)熱伴咽痛可能需咽拭子檢測鏈球菌。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可輔助判斷感染類型。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免油膩辛辣。穿著純棉透氣衣物，每日溫水擦浴1-2次?；謴?fù)期逐漸增加活動(dòng)量，保證充足睡眠。體溫正常48小時(shí)后可返校，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周。家長應(yīng)保存用藥記錄供復(fù)診參考，定期復(fù)查血象直至癥狀完全消失。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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