拔牙通常需要避開(kāi)月經(jīng)期,主要與凝血功能下降、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、疼痛敏感度升高、激素水平波動(dòng)以及術(shù)后恢復(fù)延遲等因素有關(guān)。
月經(jīng)期間女性體內(nèi)前列腺素水平升高,可能抑制血小板聚集功能,導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)。拔牙后創(chuàng)面可能出現(xiàn)滲血時(shí)間超過(guò)24小時(shí)的情況,增加術(shù)后出血并發(fā)癥概率。建議月經(jīng)結(jié)束后3-5天再進(jìn)行口腔手術(shù),此時(shí)凝血功能恢復(fù)正常水平。
經(jīng)期免疫力暫時(shí)性降低,口腔黏膜修復(fù)能力減弱。拔牙造成的開(kāi)放性創(chuàng)口更容易被細(xì)菌侵入,可能引發(fā)干槽癥或局部感染。若必須拔牙,術(shù)后需加強(qiáng)使用氯己定含漱液等抗菌措施,并密切觀察創(chuàng)面愈合情況。
月經(jīng)期雌激素水平下降會(huì)增強(qiáng)疼痛感知,相同創(chuàng)傷刺激下痛感更明顯。臨床數(shù)據(jù)顯示經(jīng)期患者拔牙后鎮(zhèn)痛藥物使用量往往增加,可能出現(xiàn)放射性耳痛或頭痛等不適癥狀。
黃體期至月經(jīng)期孕激素急劇下降,可能影響局部組織修復(fù)能力。這種激素變化還會(huì)導(dǎo)致血管通透性改變,使拔牙后腫脹程度加重,部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)3天以上的明顯面部水腫。
經(jīng)期身體處于特殊生理狀態(tài),創(chuàng)面愈合速度可能減慢。臨床觀察發(fā)現(xiàn)月經(jīng)期拔牙患者拆線時(shí)間平均延長(zhǎng)2天,且更容易出現(xiàn)繼發(fā)性出血等并發(fā)癥,影響正常進(jìn)食和言語(yǔ)功能。
除避開(kāi)月經(jīng)期外,拔牙前應(yīng)完善血常規(guī)和凝血功能檢查,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物。使用康復(fù)新液含漱有助于創(chuàng)面修復(fù),若出現(xiàn)劇烈疼痛或持續(xù)出血需及時(shí)復(fù)診。女性患者最好在月經(jīng)周期第10-20天安排口腔手術(shù),此時(shí)身體狀態(tài)最利于術(shù)后恢復(fù)。
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