包皮手術后傷口腫了可通過保持傷口清潔干燥、避免劇烈運動、冷敷處理、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)復查等方式緩解。包皮術后腫脹通常由手術創(chuàng)傷、局部感染、淋巴回流受阻、過敏反應、術后護理不當?shù)仍蛞稹?/p>
術后每日用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液輕柔清洗傷口,清洗后使用無菌紗布覆蓋。避免使用肥皂或刺激性清潔劑,防止化學物質(zhì)刺激傷口。排尿時注意避免尿液污染敷料,可采取坐姿排尿或使用防水保護罩。若敷料被浸濕需立即更換,潮濕環(huán)境易滋生細菌導致感染加重腫脹。
術后1周內(nèi)禁止跑步、騎車等下肢劇烈活動,減少陰莖摩擦和局部充血。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,夜間睡眠時采取仰臥位防止壓迫傷口。久坐時可用軟墊抬高會陰部,促進靜脈回流。勃起可能撕裂傷口,必要時遵醫(yī)囑服用雌激素類藥物抑制夜間勃起。
術后48小時內(nèi)可用冰袋包裹干凈毛巾冷敷腫脹處,每次10-15分鐘,間隔2小時重復。低溫能收縮血管減輕滲出,但需避免凍傷皮膚。48小時后若仍有腫脹可改為溫熱敷,促進血液循環(huán)加速吸收。注意敷料與傷口間需保持干燥,避免水分滲透引發(fā)感染。
若確認感染需使用抗生素如頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等。過敏反應可口服氯雷他定片緩解。疼痛明顯時短期服用布洛芬緩釋膠囊,但禁止自行使用阿司匹林等抗凝藥物。外用藥包括紅霉素軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等,需嚴格按說明書涂抹。
若腫脹持續(xù)超過5天伴發(fā)熱、膿性分泌物、劇烈疼痛,需排除術后血腫或吻合口裂開。通過超聲檢查可明確深部組織情況,嚴重血腫需穿刺引流。線結反應引起的肉芽腫需拆除縫線并局部處理。糖尿病患者出現(xiàn)傷口愈合延遲時,應加強血糖監(jiān)測和抗感染治療。
術后應保持清淡飲食,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等促進傷口愈合,限制辛辣刺激食物。2周內(nèi)禁止性生活及手淫,1個月內(nèi)避免游泳、桑拿等潮濕環(huán)境活動。定期隨訪觀察傷口愈合情況,出現(xiàn)異常滲血、皮膚發(fā)黑等缺血表現(xiàn)需緊急處理。夜間可使用陰莖保護罩避免被子摩擦,晨勃時可通過排尿或冷敷緩解。
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