尿液檢查白細(xì)胞增多可能與尿路感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。尿液白細(xì)胞異常主要有生理性增多、尿路感染、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎等原因,需結(jié)合其他指標(biāo)和臨床癥狀綜合判斷。
劇烈運動、女性月經(jīng)期或陰道分泌物污染可能導(dǎo)致尿液白細(xì)胞輕微升高。這種情況通常無須特殊處理,建議清潔外陰后復(fù)查,避免月經(jīng)期留取尿標(biāo)本。日常注意會陰清潔,多飲水促進(jìn)代謝。
尿路感染是白細(xì)胞尿最常見原因,可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),常伴隨尿頻尿急尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。
腎盂腎炎多由上行感染引起,除白細(xì)胞尿外可能出現(xiàn)發(fā)熱腰痛。需使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等靜脈抗生素。急性期應(yīng)臥床休息,監(jiān)測體溫變化,飲食需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白。
膀胱炎常見于女性,與尿道短有關(guān),典型癥狀為下腹墜脹感??蛇x用呋喃妥因腸溶片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱敷緩解。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲,性生活后及時排尿,避免使用刺激性洗液。
男性前列腺炎可能導(dǎo)致尿白細(xì)胞升高,多伴隨會陰部脹痛。可應(yīng)用塞來昔布膠囊、鹽酸特拉唑嗪片控制炎癥。日常避免久坐騎車,溫水坐浴每日15分鐘,禁酒及辛辣食物。
發(fā)現(xiàn)尿液白細(xì)胞異常需復(fù)查尿常規(guī),必要時進(jìn)行尿培養(yǎng)或影像學(xué)檢查。保持每日1500-2000毫升飲水量,定時排尿不憋尿。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,女性排便后從前向后擦拭。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛需立即就醫(yī),避免自行服用抗生素。飲食宜清淡,限制高糖高鹽攝入,適量補充維生素C增強(qiáng)泌尿道防御能力。
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