胃炎及糜爛通常可以治好,主要治療方法有藥物治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等。胃炎及糜爛可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
胃炎及糜爛患者可遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,配合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。若存在幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑。用藥期間需避免飲酒或擅自調(diào)整劑量。
選擇易消化的食物如小米粥、山藥泥,避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精。采用少食多餐原則,每日進(jìn)食5-6次,單次攝入量控制在200-300克。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品攝入。
保持規(guī)律作息,每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。避免穿緊身衣物增加腹壓,餐后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥。戒煙并減少咖啡因攝入,每日飲水量維持在1500-2000毫升。
可配合中醫(yī)辨證施治,肝胃不和型可用柴胡疏肝散加減,脾胃虛弱型適用香砂六君子湯。針灸選取中脘、足三里等穴位,每周治療2-3次。艾灸神闕穴每次15分鐘,注意防止?fàn)C傷。
治療2-3個(gè)月后需復(fù)查胃鏡觀察黏膜修復(fù)情況。幽門螺桿菌感染者應(yīng)在停藥4周后行碳13/14呼氣試驗(yàn)。出現(xiàn)黑便、嘔血等異常癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。慢性患者建議每年進(jìn)行1次胃功能評(píng)估。
胃炎及糜爛患者日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張誘發(fā)癥狀加重??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘。飲食中適當(dāng)增加富含維生素U的卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜,限制腌制食品攝入。建立飲食日記記錄食物與癥狀的關(guān)聯(lián)性,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。冬季注意胃部保暖,可使用熱水袋熱敷上腹部,溫度控制在50℃以下。
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