紫癜可能與巨細胞病毒、EB病毒、細小病毒B19、風(fēng)疹病毒、柯薩奇病毒等感染有關(guān)。紫癜通常表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點或瘀斑，可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀。
1、巨細胞病毒
巨細胞病毒感染可能引起免疫性血小板減少性紫癜，患者可能出現(xiàn)皮膚瘀點、鼻出血等癥狀。巨細胞病毒感染可通過血清學(xué)檢測確診，治療上可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋膠囊、膦甲酸鈉注射液等抗病毒藥物，同時配合糖皮質(zhì)激素改善癥狀。
2、EB病毒
EB病毒感染可能導(dǎo)致傳染性單核細胞增多癥相關(guān)紫癜，常見癥狀包括咽炎、淋巴結(jié)腫大伴皮膚紫癜。診斷需結(jié)合EB病毒抗體檢測，治療可選用阿昔洛韋片、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物，嚴(yán)重血小板減少時可考慮靜脈注射免疫球蛋白。
3、細小病毒B19
細小病毒B19感染可能誘發(fā)暫時性再生障礙危象伴紫癜，兒童患者多見面部蝶形紅斑及四肢瘀點。實驗室檢查可見網(wǎng)織紅細胞減少，治療以支持療法為主，嚴(yán)重貧血患者可考慮輸血，必要時使用免疫球蛋白注射液。
4、風(fēng)疹病毒
先天性風(fēng)疹綜合征患兒可能出現(xiàn)血小板減少性紫癜，多伴有先天性心臟病、白內(nèi)障等畸形。預(yù)防以疫苗接種為主，確診后主要采取對癥治療，血小板顯著降低時可使用潑尼松片，出血傾向明顯者需輸注血小板。
5、柯薩奇病毒
柯薩奇病毒感染可能引起手足口病相關(guān)紫癜，特征為口腔皰疹伴四肢末端瘀點。臨床診斷依據(jù)典型癥狀和病毒核酸檢測，治療可選用利巴韋林顆粒進行抗病毒治療，皮膚紫癜明顯時可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
紫癜患者應(yīng)保持皮膚清潔，避免搔抓出血部位，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜選擇易消化、富含維生素C的食物如獼猴桃、橙子等，避免過硬、過熱食物損傷口腔黏膜。急性期需臥床休息，觀察有無新發(fā)出血點或瘀斑，定期監(jiān)測血小板計數(shù)。出現(xiàn)頭痛、嘔吐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或消化道大出血時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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