嬰兒拉肚子有血絲可能與腸道感染、食物過敏、腸套疊、細菌性痢疾、肛裂等原因有關(guān)。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
輪狀病毒或諾如病毒感染可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,糞便中混有少量血絲??杀憩F(xiàn)為腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐。需通過糞便檢測確診,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意奶瓶消毒與手部清潔。
牛奶蛋白或大豆蛋白過敏可能引發(fā)過敏性腸炎,導(dǎo)致黏液血便。常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,可能伴有皮疹或哭鬧不安。需改用深度水解配方奶粉,醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑進行抗過敏治療。
腸道部分套入相鄰腸段可引起果醬樣血便,多伴隨陣發(fā)性哭鬧、嘔吐。需通過腹部超聲確診,早期可通過空氣灌腸復(fù)位,嚴重者需腸切除吻合術(shù)。該病起病急驟,家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)。
志賀菌感染會導(dǎo)致膿血便,伴有里急后重感。需糞便培養(yǎng)確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑或磷霉素鈣顆粒。家長需隔離患兒衣物餐具,避免交叉感染。
硬便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚裂傷,糞便表面附著鮮紅血絲??赏ㄟ^肛門視診確診,使用紅霉素軟膏外涂促進愈合。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加母乳喂養(yǎng)頻次或添加乳果糖口服溶液軟化糞便。
日常需記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物。注意臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。腹瀉期間適當補充口服補液鹽預(yù)防脫水,避免自行使用止瀉藥物。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、高熱等癥狀需急診處理。
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