懷孕后有白帶是正常的生理現(xiàn)象。妊娠期白帶增多主要與激素水平變化、陰道黏膜充血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)色或乳白色、無(wú)異味的分泌物。
妊娠后雌激素和孕激素水平顯著升高,刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌增多。這種生理性白帶通常質(zhì)地稀薄,不會(huì)引起外陰瘙癢或灼熱感。保持會(huì)陰清潔干燥即可,無(wú)須特殊處理。
增多的分泌物有助于維持陰道酸性環(huán)境,抑制病原微生物繁殖。但需注意區(qū)分正常白帶與異常分泌物,若出現(xiàn)黃綠色、豆腐渣樣或魚腥味白帶,可能提示細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染。
孕早期宮頸會(huì)形成黏液栓封閉宮腔,部分黏液可能混合白帶排出。這種分泌物通常黏稠透明,屬于保護(hù)胎兒的自然機(jī)制,但若伴隨出血需警惕先兆流產(chǎn)。
隨著子宮增大可能壓迫膀胱和尿道,導(dǎo)致漏尿現(xiàn)象與白帶混淆。建議通過(guò)pH試紙區(qū)分,尿液呈堿性而白帶呈弱酸性,必要時(shí)可進(jìn)行尿常規(guī)檢查排除尿路感染。
妊娠期免疫力下降可能誘發(fā)陰道炎,如念珠菌感染表現(xiàn)為凝乳狀白帶伴外陰紅腫,細(xì)菌性陰道病則產(chǎn)生灰白色魚腥味分泌物。確診需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠。
建議孕婦每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或陰道沖洗。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,性生活前后注意清潔。若白帶量突然劇增、顏色異常或伴有腹痛發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診產(chǎn)科或婦科,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。日??蛇m量攝入無(wú)糖酸奶幫助維持陰道菌群平衡,但乳糖不耐受者需謹(jǐn)慎。
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