牙疼伴隨太陽(yáng)穴疼痛可能由牙髓炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛或鼻竇炎引起。牙髓炎多因齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂與咬合異?；蜿P(guān)節(jié)損傷有關(guān)；三叉神經(jīng)痛常表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛；偏頭痛可能因血管收縮異常誘發(fā)；鼻竇炎則因炎癥擴(kuò)散引發(fā)牽涉痛。
1、牙髓炎
齲齒或牙外傷未治療時(shí)，細(xì)菌侵入牙髓引發(fā)炎癥。典型癥狀為自發(fā)性跳痛，冷熱刺激加重，疼痛可放射至太陽(yáng)穴。需根管治療清除感染，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制炎癥。
2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或牙齒缺失導(dǎo)致關(guān)節(jié)壓力不均，表現(xiàn)為張口彈響、咀嚼時(shí)太陽(yáng)穴脹痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、咬合板矯正，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、三叉神經(jīng)痛
血管壓迫或神經(jīng)脫髓鞘病變引發(fā)閃電樣疼痛，觸碰面部特定點(diǎn)可誘發(fā)。卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊常用于緩解癥狀，微血管減壓術(shù)適用于藥物無(wú)效者。
4、偏頭痛
太陽(yáng)穴搏動(dòng)性疼痛可能伴隨惡心畏光，部分患者發(fā)作前有視覺(jué)先兆。舒馬普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片、洛索洛芬鈉片可終止發(fā)作，需避免巧克力紅酒等誘因。
5、鼻竇炎
上頜竇與牙齒解剖相鄰，炎癥可導(dǎo)致上牙及太陽(yáng)穴鈍痛。鼻塞膿涕為典型表現(xiàn)，需用桉檸蒎腸溶軟膠囊、克拉霉素緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合治療。
日常需保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏及軟毛牙刷，每年潔牙一次。避免過(guò)硬食物及單側(cè)咀嚼，睡眠時(shí)選擇適宜枕頭高度。急性疼痛發(fā)作期間可用冰袋外敷太陽(yáng)穴，若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就診。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生診斷，未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估前勿自行服用止痛藥掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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