CA125是一種糖蛋白類腫瘤標(biāo)志物,主要用于卵巢癌的輔助診斷和療效監(jiān)測(cè),但也可能與其他惡性腫瘤或良性疾病相關(guān)。
CA125全稱為癌抗原125,由體腔上皮細(xì)胞分泌,正常情況下在輸卵管、子宮內(nèi)膜、腹膜等組織中微量存在。血清CA125水平超過35U/mL時(shí)需警惕病理狀態(tài)。卵巢上皮性癌患者中約80%存在CA125顯著升高,其數(shù)值變化可反映腫瘤負(fù)荷和治療反應(yīng)。除卵巢癌外,CA125升高還見于子宮內(nèi)膜癌、輸卵管癌等婦科惡性腫瘤,以及胰腺癌、胃癌、肺癌等非婦科腫瘤。部分良性疾病如盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)核性腹膜炎、肝硬化腹水等也可能導(dǎo)致CA125輕度至中度升高。妊娠早期、月經(jīng)期等生理狀態(tài)下也可能出現(xiàn)暫時(shí)性增高。
CA125檢測(cè)需結(jié)合影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)診斷,單一指標(biāo)升高不能確診惡性腫瘤。對(duì)于卵巢癌高危人群,CA125聯(lián)合經(jīng)陰道超聲檢查可提高早期篩查效率。治療后CA125持續(xù)升高可能提示腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,但需排除其他干擾因素。不同檢測(cè)方法及實(shí)驗(yàn)室間結(jié)果可能存在差異,建議在固定機(jī)構(gòu)進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)。
發(fā)現(xiàn)CA125異常升高時(shí),建議在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下完善盆腔超聲、CT等影像學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行組織活檢。健康人群無須常規(guī)檢測(cè)CA125,但有卵巢癌家族史、BRCA基因突變等高危因素者,可考慮定期監(jiān)測(cè)。日常應(yīng)注意觀察腹脹、腹痛、異常陰道出血等報(bào)警癥狀,保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免過度焦慮腫瘤標(biāo)志物單項(xiàng)指標(biāo)波動(dòng)。
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