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膽脂瘤中耳炎手術(shù)有危險(xiǎn)嗎

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膽脂瘤中耳炎手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但整體安全性較高。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與病變范圍、解剖變異及患者基礎(chǔ)疾病有關(guān)，需由耳鼻喉科醫(yī)生評估后實(shí)施。

膽脂瘤中耳炎手術(shù)常見風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、面神經(jīng)損傷、聽力下降或眩暈。術(shù)中可能因病灶侵犯重要結(jié)構(gòu)如面神經(jīng)管、半規(guī)管等，導(dǎo)致神經(jīng)功能暫時(shí)性或永久性損傷。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)耳鳴、耳悶脹感，多與中耳腔填塞材料壓迫或內(nèi)耳淋巴液循環(huán)障礙相關(guān)。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)需通過規(guī)范使用抗生素預(yù)防，極少數(shù)情況下可能并發(fā)腦脊液漏或顱內(nèi)感染。

特殊風(fēng)險(xiǎn)多見于病灶廣泛侵犯顱底或合并嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者。若膽脂瘤侵蝕乙狀竇或硬腦膜，術(shù)中可能需聯(lián)合神經(jīng)外科處理。既往中耳手術(shù)史患者因解剖結(jié)構(gòu)改變，手術(shù)難度增加。合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病者，術(shù)后愈合不良風(fēng)險(xiǎn)升高。兒童患者因顳骨發(fā)育未完全，面神經(jīng)走行變異概率較高。

術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動，防止填塞物移位。遵醫(yī)囑使用滴耳液預(yù)防感染，定期復(fù)查清理術(shù)腔痂皮?；謴?fù)期出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱或面癱加重需立即就醫(yī)。日常注意避免耳道進(jìn)水，感冒時(shí)及時(shí)治療以防咽鼓管功能障礙。建議術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行純音測聽評估聽力改善情況，長期隨訪可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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