心臟偷停通常是指心臟早搏,可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。心臟早搏可能與情緒緊張、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解功能性早搏。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。練習(xí)深呼吸或冥想可幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減輕因焦慮誘發(fā)的心律失常。
頻發(fā)早搏可遵醫(yī)囑使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥。合并冠心病者可配合單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。用藥期間需定期復(fù)查心電圖,觀(guān)察QT間期變化。
對(duì)于藥物控制不佳的頻發(fā)室性早搏,可采用三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)引導(dǎo)的射頻消融治療。該方法通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻能量消除異位起搏點(diǎn),成功率可達(dá)70-90%。術(shù)后需要心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)觀(guān)察有無(wú)并發(fā)癥。
氣陰兩虛型早搏可服用穩(wěn)心顆粒,肝郁氣滯型適用柴胡疏肝散。配合耳穴壓豆選取心、神門(mén)等穴位,每周更換2次。針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位對(duì)功能性早搏有調(diào)節(jié)作用。
甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的早搏需用甲巰咪唑片控制甲亢。低鉀血癥者需口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀。心力衰竭合并早搏時(shí),需優(yōu)先優(yōu)化利尿劑和β受體阻滯劑的使用方案。
日常應(yīng)避免突然體位改變和劇烈運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)脈搏變化并記錄發(fā)作情況。飲食注意補(bǔ)充富含鎂的堅(jiān)果和綠葉蔬菜,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。建議每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,評(píng)估治療效果。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴頭暈、黑朦等癥狀需立即就醫(yī)。
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