心臟偷停通常是指心臟早搏,可能由情緒緊張、過量攝入咖啡因、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預(yù)。
長期焦慮或壓力過大會導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,刺激心臟異位起搏點(diǎn)。表現(xiàn)為突發(fā)心悸或胸部空落感,通常無須用藥,可通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解癥狀。
每日飲用超過300毫克咖啡因可能誘發(fā)房性早搏,常見于濃茶、能量飲料愛好者。伴隨心慌和短暫眩暈,建議逐步減量至每日100毫克以下,嚴(yán)重者可短期服用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。
冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí),心室肌異常電活動增加。多與胸悶、運(yùn)動后氣促并存,需使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流,配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
低鉀血癥會使心肌細(xì)胞膜電位不穩(wěn)定,常見于腹瀉或利尿劑使用不當(dāng)??赡芤l(fā)頻發(fā)室性早搏,需口服氯化鉀緩釋片糾正,同時(shí)監(jiān)測血鎂水平。
病毒感染后心肌損傷可遺留傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,早搏多呈聯(lián)律形式。需聯(lián)合輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌,重癥患者考慮鹽酸胺碘酮片抗心律失常治療。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈情緒波動,限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。若早搏發(fā)作頻率超過每分鐘5次或伴隨暈厥,應(yīng)立即進(jìn)行24小時(shí)動態(tài)心電圖檢查,由心內(nèi)科醫(yī)生評估是否需要射頻消融手術(shù)治療。
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