右睪丸上長個連著的肉球可能是精索靜脈曲張、附睪囊腫或腹股溝疝等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確診斷。
精索靜脈曲張是由于精索內(nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致的靜脈叢擴(kuò)張,可能表現(xiàn)為陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊,常伴隨墜脹感。輕度可通過陰囊托帶緩解,中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免久站久坐有助于預(yù)防加重。
附睪囊腫是附睪部位形成的良性囊性腫物,觸診呈光滑球形,通常無痛感。較小囊腫無須處理,若體積較大或引發(fā)不適,可進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或手術(shù)切除。日常應(yīng)避免陰囊部位外力擠壓。
腹股溝疝可能表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊,咳嗽時明顯,嚴(yán)重時疝內(nèi)容物可墜入陰囊。需通過疝修補(bǔ)術(shù)治療,傳統(tǒng)開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)均為常見方式。術(shù)后三個月內(nèi)避免重體力勞動。
睪丸鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊內(nèi)無痛性囊性腫物,透光試驗(yàn)陽性。少量積液可觀察,大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。注意保持會陰部清潔干燥,防止繼發(fā)感染。
睪丸腫瘤多為無痛性實(shí)性腫塊,需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查鑒別。確診后根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。定期自檢睪丸有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
日常需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦,避免高溫環(huán)境及長時間騎行。每月進(jìn)行一次睪丸自檢,采用站立位觸診雙側(cè)睪丸是否對稱、有無硬結(jié),發(fā)現(xiàn)異常及時至泌尿外科就診。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物,避免過量攝入雌激素類物質(zhì)。
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