感覺眼里有東西磨眼睛可能與異物刺激、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等因素有關(guān)。可通過沖洗眼睛、人工淚液滴眼、抗感染治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入眼表時,會摩擦角膜產(chǎn)生異物感。伴隨流淚、畏光等癥狀。可用無菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,避免揉眼加重?fù)p傷。若異物嵌入深層,需在裂隙燈下由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。常見處理藥物包括玻璃酸鈉滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液等修復(fù)角膜損傷。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致眼表干燥,瞼板腺功能障礙是常見誘因。表現(xiàn)為持續(xù)性磨澀感、視疲勞??赏ㄟ^熱敷瞼緣、使用聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液改善。嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)或強(qiáng)脈沖光治療。
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時,充血腫脹的結(jié)膜組織與眼瞼摩擦產(chǎn)生異物感。病毒性結(jié)膜炎常伴水樣分泌物,細(xì)菌性則多見黃白色膿性分泌物。需根據(jù)病原體選用更昔洛韋滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗感染藥物。過敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過敏治療。
角膜上皮缺損或潰瘍時,裸露的神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)明顯磨痛。皰疹性角膜炎可見樹枝狀潰瘍,細(xì)菌性角膜炎伴前房積膿。需緊急使用阿昔洛韋滴眼液、伏立康唑滴眼液等抗病原體藥物,嚴(yán)重角膜穿孔需行板層角膜移植術(shù)。
睫毛生長方向異常會反復(fù)刮擦角膜,常見于瞼內(nèi)翻、眼瞼瘢痕等疾病。單根倒睫可用電解拔除,多發(fā)倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染,配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。
日常應(yīng)避免長時間用眼,每用眼40分鐘休息5分鐘。佩戴護(hù)目鏡防止風(fēng)沙刺激,室內(nèi)保持50%濕度。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若磨眼癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨視力下降、眼瞼腫脹,須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。自行使用眼藥水不應(yīng)超過3天,抗生素類滴眼液必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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