眼球感覺(jué)有東西磨眼睛可能與結(jié)膜異物、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為異物感、畏光、流淚等,可通過(guò)沖洗結(jié)膜囊、人工淚液滴眼、抗感染治療等方式緩解。
灰塵、睫毛等異物進(jìn)入結(jié)膜囊會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性摩擦。癥狀為突發(fā)性刺痛感、頻繁眨眼,可能伴隨結(jié)膜充血。需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊清除異物,若異物嵌入較深則需眼科醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)器械取出。避免揉眼加重角膜劃傷風(fēng)險(xiǎn)。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致眼表潤(rùn)滑度下降。常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡人群,表現(xiàn)為持續(xù)性沙粒感、視物模糊。可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)結(jié)膜充血腫脹。細(xì)菌性結(jié)膜炎多見(jiàn)黃色分泌物,病毒性常伴耳前淋巴結(jié)腫大。細(xì)菌感染可選用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒感染需更昔洛韋滴眼液聯(lián)合冷敷緩解癥狀。
角膜上皮缺損時(shí)三叉神經(jīng)末梢暴露引發(fā)劇烈磨痛。真菌性角膜炎有羽毛狀浸潤(rùn)灶,細(xì)菌性可見(jiàn)化膿性病灶。需用氟康唑滴眼液抗真菌或加替沙星滴眼液抗細(xì)菌,嚴(yán)重者需角膜移植手術(shù)。
睫毛生長(zhǎng)方向異常會(huì)反復(fù)刺激角膜。常見(jiàn)于瞼內(nèi)翻患者或老年人,表現(xiàn)為單側(cè)規(guī)律性刺痛。輕度可用電解毛囊術(shù)破壞異常睫毛根部,重度瞼內(nèi)翻需行瞼板楔形切除術(shù)矯正。
日常應(yīng)避免用手揉搓眼睛,外出佩戴防風(fēng)鏡減少異物入眼風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期用眼時(shí)每40分鐘閉目休息,保持環(huán)境濕度40%-60%。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)視力下降、眼瞼腫脹等情況,需立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。糖尿病患者及免疫低下者出現(xiàn)眼紅痛需警惕真菌感染可能。
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