關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)損傷或感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限、晨僵或壓痛等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性病變，與年齡增長和關(guān)節(jié)過度使用有關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨磨損會導(dǎo)致骨頭直接摩擦，引發(fā)疼痛和僵硬，多見于膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)變形和活動時彈響。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，主要累及手指等小關(guān)節(jié)。晨僵持續(xù)超過1小時是典型特征，伴隨對稱性關(guān)節(jié)腫脹。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥可控制病情，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。該病需長期管理以防止關(guān)節(jié)畸形。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。高嘌呤飲食和代謝異常是主要誘因。急性期可服用秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期需用苯溴馬隆片促進尿酸排泄?；颊邞?yīng)嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入。
4、關(guān)節(jié)損傷
運動創(chuàng)傷或意外撞擊可能導(dǎo)致韌帶撕裂、半月板損傷等機械性損傷。受傷關(guān)節(jié)會出現(xiàn)淤血、腫脹和活動障礙。輕度損傷可通過冰敷和支具固定恢復(fù)，前交叉韌帶斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療?？祻?fù)期應(yīng)避免負(fù)重活動。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)腔會引起化膿性關(guān)節(jié)炎，常見于兒童和免疫力低下者?；颊叱P(guān)節(jié)劇痛外還伴有高熱寒戰(zhàn)。血培養(yǎng)和關(guān)節(jié)液檢查可確診，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)破壞。
關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意防寒保暖，避免爬山爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動。超重者需控制體重以減少膝關(guān)節(jié)壓力，可嘗試游泳等水中運動。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶和深海魚。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、MRI等檢查明確病因。急性發(fā)作期可短期使用護具制動，但長期制動反而會加重關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度康復(fù)訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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