慢性胃炎糜爛一般不會癌變,但長期反復(fù)發(fā)作可能增加癌變風(fēng)險。慢性胃炎糜爛主要與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),需結(jié)合胃鏡及病理檢查評估風(fēng)險。
慢性胃炎糜爛是胃黏膜淺表損傷,多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可修復(fù)。幽門螺桿菌感染是主要誘因,根除治療后黏膜炎癥逐漸消退。長期胃酸刺激或藥物損傷可能導(dǎo)致糜爛反復(fù),但癌變概率較低。胃鏡隨訪中若發(fā)現(xiàn)黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變,需提高警惕。
少數(shù)患者可能因持續(xù)炎癥刺激發(fā)展為胃癌。高危因素包括合并重度萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生,或存在胃癌家族史。此類患者胃黏膜修復(fù)能力下降,異常細(xì)胞增生概率增加,需每6-12個月復(fù)查胃鏡并取活檢。
建議慢性胃炎糜爛患者定期復(fù)查胃鏡,避免攝入辛辣刺激食物,戒煙限酒。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,根除幽門螺桿菌感染后仍需注意飲食調(diào)理。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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