大月份流產通常指妊娠12周至28周之間發(fā)生的流產。妊娠12周前為早期流產,28周后則屬于早產范疇。
大月份流產的發(fā)生與多種因素有關。子宮結構異常如子宮縱隔、雙角子宮可能影響胚胎發(fā)育環(huán)境。宮頸機能不全表現為無痛性宮口擴張導致胎膜早破。妊娠期高血壓疾病、糖尿病等母體合并癥可能引發(fā)胎盤功能不良。嚴重感染如絨毛膜羊膜炎可直接損害胎兒生存環(huán)境。胎兒染色體異常或重大結構畸形也可能導致妊娠無法繼續(xù)。孕婦遭遇嚴重外傷或過度勞累可能誘發(fā)宮縮。部分病例與免疫因素如抗磷脂抗體綜合征相關。
流產后需注意會陰護理,每日用溫水清洗并更換消毒衛(wèi)生巾。觀察出血量變化,若每小時浸透一片衛(wèi)生巾或排出大血塊應及時就醫(yī)。流產后1個月內避免盆浴、游泳及性生活。飲食應補充優(yōu)質蛋白和鐵元素,適量進食瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜。保證充足睡眠但不宜長期臥床,可進行散步等低強度活動。建議3-6個月后再考慮妊娠,備孕前需完善超聲檢查、內分泌及免疫指標檢測。出現持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物需復查超聲排除殘留。心理疏導很重要,可通過專業(yè)咨詢或支持團體緩解哀傷情緒。
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