女性服用避孕藥可能出現惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動、體重增加等副作用。避孕藥副作用主要與激素水平變化有關,常見類型有短效避孕藥、緊急避孕藥、長效避孕藥等。
避孕藥中的雌激素可能刺激胃腸黏膜,服藥初期可能出現輕微惡心,通常持續(xù)1-2周可自行緩解。建議隨餐服用或睡前服藥減輕癥狀,若嘔吐發(fā)生在服藥后2小時內需補服。嚴重嘔吐需考慮更換孕激素含量更低的劑型。
激素變化會導致乳腺組織水腫充血,表現為乳房觸痛或脹滿感。選擇含屈螺酮等抗鹽皮質激素作用的孕激素可減輕該反應。持續(xù)脹痛超過3個月需排除乳腺增生等病理情況。
孕激素不足時子宮內膜部分脫落,引起服藥期間點滴出血。常見于使用低劑量制劑或漏服藥物時。規(guī)律用藥后多數可改善,反復出血需調整藥物配伍比例。
孕激素代謝產物可能作用于中樞神經系統,引發(fā)焦慮抑郁情緒。含屈螺酮、地諾孕素等新型孕激素的制劑對情緒影響較小。既往有情緒障礙史者應優(yōu)先選擇非激素避孕方式。
雌激素可引起水鈉潴留導致體重短暫增加,部分制劑可能輕微影響糖脂代謝。選擇含去氧孕烯等抗雄激素活性的孕激素可減少該效應。用藥期間建議定期監(jiān)測血壓和血脂。
服用避孕藥期間應保持規(guī)律作息,避免高鹽飲食以減輕水腫癥狀,每日進行30分鐘有氧運動幫助維持代謝平衡。若出現嚴重頭痛、視覺異常、胸痛等血栓征兆,或黃疸、嚴重腹痛等肝功能損害表現,應立即停藥就醫(yī)。建議每年進行婦科檢查、乳腺超聲和肝腎功能檢測,長期用藥者可考慮每3-5年更換避孕方案。與醫(yī)生充分溝通個人病史和用藥反應,有助于選擇最合適的避孕藥物類型。
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