傷口感染流膿可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用藥。感染可能由細(xì)菌入侵、清創(chuàng)不徹底、免疫力低下等因素引起,需結(jié)合創(chuàng)面情況選擇藥物。
莫匹羅星軟膏適用于革蘭陽(yáng)性球菌引起的皮膚感染,能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。對(duì)膿皰瘡、毛囊炎等淺表感染效果較好,使用前需清潔創(chuàng)面,避免接觸眼睛??赡艹霈F(xiàn)局部燒灼感等不良反應(yīng)。
紅霉素軟膏對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌有效,可用于小面積輕度化膿性傷口。該藥可能引起皮膚干燥或過(guò)敏反應(yīng),不宜長(zhǎng)期使用。哺乳期婦女需謹(jǐn)慎。
夫西地酸乳膏針對(duì)葡萄球菌屬引起的感染,能阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。適用于膿性分泌物較多的創(chuàng)面,使用后需包扎保護(hù)。肝功能異常者應(yīng)監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,對(duì)混合細(xì)菌感染有效。適合伴有壞疽風(fēng)險(xiǎn)的污染傷口,使用前需徹底清創(chuàng)。腎功能不全者需調(diào)整用量。
磺胺嘧啶銀乳膏具有廣譜抗菌作用,特別適用于燒傷合并感染。銀離子可抑制細(xì)菌DNA復(fù)制,使用后可能產(chǎn)生黑色硫化物沉淀屬正?,F(xiàn)象。G-6-PD缺乏癥患者禁用。
處理感染傷口時(shí)需每日用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,保持敷料干燥清潔。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。避免抓撓傷口,觀察紅腫熱痛是否加重,若出現(xiàn)發(fā)熱或膿液增多應(yīng)及時(shí)復(fù)診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以改善局部血液循環(huán)。
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