子宮頸癌切除后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率與腫瘤分期、手術徹底性及術后管理密切相關。
早期子宮頸癌患者接受根治性子宮切除術后復發(fā)概率較低,腫瘤局限于宮頸且無淋巴結轉移時,五年生存率可達較高水平。手術切除范圍不足或存在脈管浸潤等高危因素時,局部殘留病灶可能成為復發(fā)源頭。中晚期病例即使完成手術,也可能因術前微轉移灶導致遠期復發(fā),常見部位包括陰道殘端、盆腔淋巴結及遠處器官。術后規(guī)范化療或放療能顯著降低復發(fā)風險,人乳頭瘤病毒持續(xù)感染也是復發(fā)誘因之一。定期隨訪可通過婦科檢查、腫瘤標志物檢測和影像學檢查及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)征兆。
建議術后嚴格遵醫(yī)囑完成輔助治療,保持每三個月一次的隨訪頻率,兩年后改為每半年一次。注意觀察陰道異常出血、骨盆疼痛或下肢水腫等癥狀,維持均衡飲食與適度運動以增強免疫力,避免吸煙等危險因素。復發(fā)后根據(jù)病灶位置和范圍可選擇二次手術、放射治療或靶向藥物等綜合治療方案。
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