睡著腰疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長時(shí)間保持側(cè)臥蜷縮或俯臥姿勢可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,幫助腰椎維持自然曲度。避免使用過高枕頭,防止頸椎前傾加重腰部負(fù)擔(dān)。
過軟床墊會使脊柱失去支撐,過硬床墊則可能壓迫腰椎關(guān)節(jié)。中等硬度記憶棉床墊能更好貼合人體曲線。使用超過8年的床墊應(yīng)及時(shí)更換,彈簧變形會降低支撐性。
日間久坐或搬運(yùn)重物造成的肌肉疲勞可能在夜間顯現(xiàn)。熱敷可緩解局部血液循環(huán)障礙,配合低強(qiáng)度拉伸如貓式運(yùn)動。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,提重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲。
髓核壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)夜間放射性疼痛,常伴有下肢麻木。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。急性期需絕對臥床,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動。
晨僵超過30分鐘且活動后減輕是典型特征,需風(fēng)濕免疫科就診。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情。日常應(yīng)避免久坐,睡眠時(shí)選擇硬板床保持脊柱伸展。
建議保持規(guī)律作息,避免睡前劇烈運(yùn)動。飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)來源,體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷。選擇有支撐功能的護(hù)腰墊時(shí),每日佩戴不超過4小時(shí)以免肌肉萎縮。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須盡快至骨科或疼痛科就診。
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