成人起水痘通常表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚瘙癢性皰疹和乏力等癥狀。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，成人感染后癥狀可能比兒童更嚴(yán)重。
1、發(fā)熱
成人水痘初期常出現(xiàn)中低度發(fā)熱，體溫多在38-39攝氏度之間，可能伴有頭痛和全身不適。發(fā)熱通常持續(xù)2-4天，在皮疹出現(xiàn)后逐漸消退。建議臥床休息，適當(dāng)補(bǔ)充水分，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物。避免使用阿司匹林，以防發(fā)生瑞氏綜合征。
2、皮膚皰疹
特征性皮疹先出現(xiàn)于軀干，后擴(kuò)散至面部和四肢，呈現(xiàn)紅斑-丘疹-水皰-結(jié)痂的演變過程。皰疹呈透明或渾濁狀，周圍有紅暈，伴有明顯瘙癢。成人皰疹數(shù)量往往較多，可能融合成大皰。可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂止癢，皰疹破潰后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。切忌抓撓，以免留下疤痕或繼發(fā)細(xì)菌感染。
3、乏力
成人患者常出現(xiàn)顯著乏力感，可持續(xù)1-2周。這與病毒血癥和免疫反應(yīng)有關(guān)。建議保證充足睡眠，避免劇烈活動(dòng)。飲食上應(yīng)選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥等，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)恢復(fù)。若乏力持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難，需警惕并發(fā)癥可能。
4、并發(fā)癥
成人水痘可能出現(xiàn)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。病毒性肺炎多發(fā)生在起病后3-7天，表現(xiàn)為咳嗽加重、呼吸困難和胸痛。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括腦炎和小腦性共濟(jì)失調(diào)，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙或步態(tài)不穩(wěn)。出現(xiàn)這些癥狀需立即就醫(yī)，可能需要使用阿昔洛韋注射液進(jìn)行抗病毒治療。
5、傳染性
水痘具有高度傳染性，主要通過飛沫和接觸傳播。從出疹前1-2天至所有皰疹結(jié)痂期間均有傳染性?；颊邞?yīng)隔離至全部皰疹結(jié)痂，避免接觸孕婦和免疫功能低下者。密切接觸者可在暴露后72小時(shí)內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白預(yù)防感染。痊愈后可接種水痘疫苗獲得持久免疫力。
成人水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期仍要注意休息，逐步增加活動(dòng)量。若出現(xiàn)高熱不退、皰疹化膿、意識(shí)改變等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。水痘痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)，多年后可能復(fù)發(fā)引起帶狀皰疹，因此痊愈后也需注意增強(qiáng)免疫力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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