寶寶眼瞼上長小顆粒狀可能是由瞼腺炎、結(jié)膜結(jié)石、霰粒腫、過敏反應(yīng)或病毒感染等原因引起的,可通過熱敷、藥物治療或手術(shù)等方式處理。建議家長及時(shí)帶寶寶檢查,明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多因金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致睫毛毛囊或瞼板腺急性化膿性炎癥。初期表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,逐漸形成黃色膿點(diǎn)??勺襻t(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物,配合40℃左右溫?zé)崦頋穹?-10分鐘,每日3-4次促進(jìn)消退。避免擠壓以防感染擴(kuò)散。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液分泌物堆積形成的黃白色硬結(jié),常見于慢性結(jié)膜炎患者。顆粒凸起于瞼結(jié)膜面,可能摩擦角膜引起異物感。無癥狀者無須處理,若反復(fù)刺激角膜可就醫(yī)用針頭剔除,術(shù)后使用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)修復(fù)。日常需注意眼部清潔。
霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)淤積形成無痛性囊腫,觸診可及眼瞼皮下黃豆大小硬結(jié)。較小囊腫可通過40-45℃熱敷促進(jìn)吸收,較大或持續(xù)不消者需行霰粒腫刮除術(shù),術(shù)后涂抹妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染。復(fù)發(fā)頻繁需排查維生素A缺乏等誘因。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)眼瞼皮膚濕疹樣改變,表現(xiàn)為密集小丘疹伴瘙癢。需遠(yuǎn)離過敏原,冷敷緩解腫脹,口服氯雷他定糖漿抗過敏,聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液控制結(jié)膜充血。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親應(yīng)避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物。
傳染性軟疣或皰疹病毒感染可導(dǎo)致眼瞼出現(xiàn)珍珠樣光澤的半球形丘疹。具有傳染性,需避免抓撓。醫(yī)生可能采用冷凍治療或局部涂抹咪喹莫特乳膏,同時(shí)口服阿昔洛韋顆??共《??;純好響?yīng)單獨(dú)消毒,防止家庭內(nèi)傳播。
家長需每日用溫水清潔寶寶眼周,避免使用刺激性洗劑。觀察顆粒是否增大、發(fā)紅或影響睜眼,出現(xiàn)分泌物增多、發(fā)熱等情況應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期媽媽保持飲食清淡,補(bǔ)充維生素A、D有助于腺體健康。嬰幼兒衣物床品應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并定期暴曬消毒,室內(nèi)濕度50%-60%可減少過敏概率。未經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)前,切勿自行挑破或使用偏方處理眼部顆粒。
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