腕關(guān)節(jié)痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病，可能與長(zhǎng)期重復(fù)性手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木、夜間疼痛加重等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，或采用腕關(guān)節(jié)支具固定。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因肌腱過(guò)度摩擦導(dǎo)致鞘膜充血水腫，常見(jiàn)于頻繁使用手指或手腕的人群，表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)彈響。急性期可冰敷并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，慢性期需配合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練。
3、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)，前者與自身免疫異常相關(guān)，晨僵明顯；后者因關(guān)節(jié)退變引發(fā)，活動(dòng)后疼痛加重。需通過(guò)血檢和影像學(xué)鑒別，常用藥物包括艾拉莫德片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、外傷
腕部扭傷、骨折或韌帶撕裂等急性損傷會(huì)導(dǎo)致局部腫脹瘀斑，活動(dòng)受限。X線或MRI可明確損傷程度，輕微損傷需石膏固定4-6周，復(fù)雜骨折可能需切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
5、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常伴血尿酸升高。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸，同時(shí)限制高嘌呤飲食。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，工作時(shí)保持中立位姿勢(shì)，使用 ergonomic 工具輔助；急性期可每日冰敷15-20分鐘緩解腫脹，恢復(fù)期通過(guò)握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力；飲食上痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入，其他患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D；若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴明顯功能障礙，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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